无痛人流病综合征_锦州现代妇科医院
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无痛人流病综合征

无痛人流病综合征锦州现代妇科医院专家称,无痛人流综合征是指在特定的年龄、不同病因或促发条件下,某些临床表现和体征通常固定地组合在起所出现的痫性疾病如少年肌阵挛性无痛人流、学龄林-戈(Lennox?Gastaut)综合征、婴儿痉挛症等。


  婴儿痉挛(又称West综合征)


  本病以1岁前婴儿期起病(生后4—8月为高峰)频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形、以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。痉挛发作主要表现为屈曲性、伸展性和混合性三种形式,但以混合性和屈曲性居多。


  典型屈曲性痉挛发作时,婴儿呈弹头哈腰屈(或伸)腿状,伸展性发作时婴儿呈角弓反张样,痉挛多成串地发作,每串连续数次或数十次,动作急速,可伴有婴儿哭叫。常于思睡加重。高幅失律EEG图形对本病诊断有价值,在不同步不对称,并有爆发抑制家体倾向的高波幅慢波背景活动中,混有不规则的、多灶性棘、尖与棘慢波爆发。睡眠记录更易获得典型高幅失律图形。


  其病因复杂,大致可分为隐原性和无症状性两大类。后者是支发病前已有宫内、围产期或生后脑损伤证据。如精神运动发育迟缓,异常神经系统体征或头颅影像学改变等,治疗效果差,80%以上存在遗留智力低下危险。约20%的婴儿痉挛病例属隐原性,病前无脑损伤证据可寻,若早期治疗,40%患儿童可望基本正常的智能和运动发育。

 

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  Lennox—Gastaut综合症(简称LGS)


  本综合征以儿童期(1—8岁)起病,频繁而多样的发作形式、慢—棘慢,<3Hz复合波EEG,以及智力运动发育倒退为基本特征。25%以上有婴儿痉挛病史,患儿每天同时有多种形式发作,其中以强直性最多见,次为肌阵挛或失张力发作,还可有还强直—阵挛、不典型失神等。


  非快速眼动(NREM)睡眠期较清醒时有更频繁发作,多数患儿的智力和运动发育倒退。EEG显示在异常慢波背景活动上重叠1.5—2.5Hz慢—棘复合波,治疗困难,1/3以上患儿对多种抗无痛人流药物无效,是儿童期一种主要难治性无痛人流。

 

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