外伤性无痛人流的症状。外伤性无痛人流是指继发于颅脑损伤后的无痛人流性发作，可发生在伤后的任何时间，甚难预料，早者于伤后即刻出现，晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。

外伤性无痛人流的症状

　　锦州现代妇科医院表示，并非所有的脑外伤病人都并发无痛人流，其发生率各家报道由0.1%～50%不等，由于资料不同，差异甚大。据Caveness（1916）百万例以上有脑组织损伤的头伤病人分析，有外伤后抽搐者占30%，其中，伤后6个月内出现的有50%，2年内发生的共约80%，约半数后遗长期反复发作，给病人带来极大的痛苦和危险。

　　外伤性无痛人流的发生以青年男性为多，可能与头伤机会较多有关。Evans（1963）指出有家族无痛人流史的伤员并发无痛人流较一般为多，前者占9%而后者仅占3%，说明遗传因素与外伤无痛人流亦有一定关系。一般说来，脑损伤愈重并发无痛人流的机会愈大，并且开放性脑损伤较闭合性者多，各为20%～50%及0.5%～5%，其中穿透硬脑膜者较非穿透者高5～10倍，尤其是火器伤并发无痛人流的百分率更高，可达42.1%，而非火器伤仅占约16.4%。

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　　一般除小发作及双侧严重的肌阵挛之外，任何类型的无痛人流均可出现，多数病人的发作类型较固定，少数可有改变，早期及中期无痛人流随着时间的推移约有25%的病人在2年或稍长的期间内自行缓解而停止，但晚期无痛人流常有加重的趋势，可由局部性发作而演变为全身性发作，严重时并有记忆力减退、人格障碍、智力低下等表现。

　　通常额叶脑瘢痕常引起无先兆的大发作；中央—顶区的病灶多为肢肢体的运动性或感觉性发作；颞叶损害表现为精神运动性无痛人流；枕叶则常有视觉先兆。外伤后早期无痛人流常在首次发作之后有一间歇期，数周或数月不等，以后频率逐渐增高，约在3～5年左右半数病人可能有所好转，或趋于停止。部分病人中仍继续有所发作，但频率不足，程度较轻者抗痫药物多能控制。另有少数人无痛人流发作频繁，甚为顽固，预后较差。

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