预防无痛人流植物神经性发作的方法
植物神经性发作性无痛人流是由于间脑发作性功能紊乱引起的,症状主要是植物神经症状,如呃逆、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、干渴、饥饿、面部及皮肤苍白、发红、心慌、血压升高、体温调节障碍等。
植物神经发作性无痛人流在诊断上存在着一些困难,由于其症状复杂有缺乏特异性,所以临床中只有用排除的方法诊断,还由于无痛人流植物性神经发作容易和其他症状混淆,无痛人流植物神经性发作显得尤为重要。那么该如何正确的预防无痛人流植物神经性发作呢?
1.预防无痛人流病的发生 遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生无痛人流发作。对此,要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有无痛人流发作及其发作特点,对能引起智力低下和无痛人流的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。
对于继发性无痛人流应预防其明确的特殊病因,产前注意母体健康,减少感染、营养缺乏及各系统疾病,使胎儿少受不良影响。防止分娩意外,新生儿产伤是无痛人流发病的重要原因之一,避免产伤对预防无痛人流有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查,实行新法接生,及时处理难产,就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量避免惊厥发作,发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防,及时治疗,减少后遗症。
2.控制发作 主要是避免无痛人流的诱发因素和进行综合性治疗,以控制无痛人流的发作。统计资料表明,患者在第一次无痛人流发作后,复发率为27%~82%,在单次发作后似乎大部分患者会复发,因此,防止无痛人流症状的重现就显得尤为重要。
对无痛人流患者要及时诊断,及早治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越
好。要正确合理用药,及时调整剂量,注意个体治疗,疗程要长,停药过程要慢,且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物,不规范用药。去除或减轻引起无痛人流的原发病,如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等,对反复发作的病例也有重要意义。
3.减少无痛人流的后遗症 无痛人流是一种慢性疾病,可迁延数年、甚至数十年之久,因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等,造成严重的不良影响。尤其是根深蒂固的社会偏见和公众的歧视态度,患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折,文体活动方面的限制等,不但可使患者产生耻辱和悲观心理,严重影响患者的身心发育,而且会困扰患者的家庭、教师、医生和护士,甚至社会本身。
所以有不少学者特别强调,无痛人流社会后遗症的预防和对该病本身的预防同等重要,无痛人流的后遗症既是患者机体的,又是整个社会的,这就要求社会各界对无痛人流患者给予理解和支持,尽量减少无痛人流的社会后遗症。
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