羊羔疯可以手术吗？我国的羊羔疯患者中，有20%-30%的顽固性羊羔疯患者难以用药物控制发作，对药物难以控制的羊羔疯大发作，且有明显的羊羔疯病灶，手术治疗是一个重要手段，但手术后应坚持服抗羊羔疯药2-3年，以预防发作。大多数患者在手术切除羊羔疯病灶后，羊羔疯发作停止，精神状态改善、社会适应能力增强。

　　（一）目前手术治疗的类型可分为三种：

　　①局部切除手术：手术切除局部的或大块的有致羊羔疯病灶的脑组织，消除羊羔疯灶和羊羔疯源区。此类手术有前聂叶切除术、大脑半球切除手术及病灶切除术。②阻断羊羔疯发放传播通路的手术：通过破坏羊羔疯发放的传播通路，提高羊羔疯阈值，毁损羊羔疯的兴奋机构来阻断羊羔疯发作。③毁损和刺激术：有脑立体定向核团射频毁损术，如海马以及电刺激术如慢性小脑刺激术和迷走神经刺激术，刺激羊羔疯的抑制结构。

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　　（二）选择手术治疗羊羔疯方法的原则

　　羊羔疯手术治疗的基本目的是通过手术消除或减少羊羔疯发作，从而使患者最大限度地恢复健康。据统计，手术切除病灶能治疗约20%的难治性羊羔疯，但脑组织被破坏和切除后便不能再生。所以能用药物控制的羊羔疯一般不采用手术治疗。手术治疗适用于药物难以控制的难治性羊羔疯和继发性羊羔疯，而且医生一定要掌握好手术适应症及手术技巧。对于幼年既有发作且控制不好，并有可能进一步恶化的患儿，应在儿童期进行手术。

　　（三）羊羔疯手术治疗的安全性

　　据大量治疗羊羔疯的资料表明，绝大多数病人手术是安全的，手术死亡率均在1%以下。死亡原因主要为肺部并发症。10%聂叶切除的病人可有近记忆力减退，5%左右病人术后可出现短暂性或持久性偏瘫。双侧红核前区破坏术病人可发生运动不能、言语和吞咽障碍。这些症状随着时间的推移可逐渐消失。随着目前检查技术在临床中的广泛应用，有效地提高了对致羊羔疯病灶的精确定位能力，为手术的安全性提供了保障。

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