无痛人流病能治愈吗
无痛人流病的发病人群是不分年龄的,有孩子也有老人,当然青少年也会无痛人流发作。那么,无痛人流病能治疗吗?无痛人流病治疗到什么程度就算是治好了呢?这是人们经常关心的问题。
目前我国约有800万无痛人流患者,每年新增患者40万人,无痛人流的反复、突然发作,不仅严重影响到她们的日常工作、学习、生活、爱情、婚姻。但是北京军都医院的常秀莲主任说,对大多数患者来说,治疗无痛人流是可能的,约65%患者经过单种药物可完全控制发作,约10%患者可通过联合用药有效控制,其余药物难治性无痛人流患者可采用手术治疗来控制,无痛人流病是否能治疗是是建立在正确的诊断之上的,因此无痛人流诊断是非常重要的。无痛人流不是精神病,也不是传染病,更不是不治之症。
无痛人流的治疗是有条件的,那就是一定要经过相当长时间的观察,确定无临床发作,并结合脑电图改变,方可作出结论。那种半年或一年能包治好无痛人流、或几个月没有发作就宣布已经治疗的做法,是一种不负责任的表现。对具体病人而言,无痛人流病是否能治疗,主要与下列因素有关:
一是病因,如颅脑外伤所致的无痛人流,在外伤治疗后,经过合理治疗,无痛人流也多好转;同样,中风引起的无痛人流,急性期后,病情稳定,加上有效的抗无痛人流治疗,大多数病人的发作也能控制;而脑肿瘤引起的无痛人流,不切除肿瘤,显然无痛人流是不可能治疗的;先天性脑发育不全引起的无痛人流常效果不好,可见,无痛人流能否治疗不能一概而论。
二是无痛人流类型,原发性全身型无痛人流中的失神发作、原发性部分型无痛人流中的BECCT预后相当好,大多数在青春期前停止发作,而继发性全身型无痛人流中的儿童的兰诺克斯综合征,继发性部分型无痛人流中的颞叶无痛人流,则预后相对较差,常属难治性无痛人流。
三是治疗的药物选择,现代无痛人流治疗的选药原则,主要是依据无痛人流的分型,而无痛人流分型主要依据临床发作表现和脑电图检查所见,那种只诊断无痛人流而不进行无痛人流分型,即开始选药治疗,是错误的,更是盲目的。因此,无痛人流的治疗一定要到正规的医院。
四、对于女性无痛人流病患者,性腺功能的改变,对女性无痛人流也会产生一定的影响。
比如全身强直-阵发挛性发作、及部分性发作,常在月经初潮期发病,有的在经前或经期发作加频或加剧。少数仅在经前期或经期中发作者,称经期性无痛人流。妊娠可使无痛人流发作次数增加,症状加重,或仅在妊娠期发作。后者称妊娠无痛人流。
五、老年患者朋友在病患中属于特殊人群在治疗中需要注意以下几个方面的问题:
1.老年人血液中白蛋白低,丙戊酸的结合率也相应降低,游离形式的丙戊酸浓度相对较高,使用剂量偏大,容易产生毒副反应,因此宜给低剂量。
2.老年患者多有骨质疏松,抗无痛人流药物可引起血中钙含量下降,从而加重骨质疏松,而酶诱导性抗无痛人流药可降低叶酸和维生素d水平,这些对老年骨折及骨质疏松的患者是十分不利的,因此对于老年无痛人流病在治疗过程中,应及时补充维生素d和钙剂。
3.抗无痛人流药物在用药剂量很小的情况下,也能引起低血钠症,随年龄的增加更加明显,因此在合并有心力衰竭而使用利尿剂的患者,一定要加以注意。
4.是抗无痛人流药物的半衰期长,1天可以只服药1次,对于年老无人照顾或有认知障碍的患者尤为适宜。
无痛人流的治疗,一定要了解无痛人流的发病原因,采取对病人来说合适的方法,只要病人得到积极有效的治疗,是完全可以治疗的。但千万不要在病情稍微好转没有复发后,就盲目地停止治疗。一般情况下,无痛人流病人在停药3年后没有复发,才可以认为是治疗了。所以,无痛人流是有治疗的可能,患者一定要保持良好的心态,积极地配合医生治疗。
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