小儿无痛人流是由什么原因引起的
儿童无痛人流发病原因复杂多样,构成无痛人流发作的因素包括遗传因素、脑内致痫性损伤因素、诱发性因素等,病因与年龄因素比较明显。在临床上通常分为以下三大类:
1、原发性无痛人流(primary epilepsy)
原发性无痛人流又称特发性无痛人流,主要由遗传因素决定的,而找不到其他病因,往往有年龄特点。随着医学科学的不断进步,先进医疗仪器的问世,脑部病变的检出率大大提高,原发性无痛人流的诊断率不断减少,占全部性无痛人流的40%~50%。原发性无痛人流可表现为全身性发作或部分性发作,但全身性无痛人流的遗传性因素高于部分性无痛人流。EEG背景波正常,呈特定部位限局性或双侧对称同步痫样放电。原发性无痛人流是无痛人流遗传学研究的主要对象。
2、继发性无痛人流(secondary epilepsy)
继发性无痛人流又称症状性无痛人流,指找得到明确病因的无痛人流。小儿继发性无痛人流常见病因有脑发育异常如脑回畸形、灰质异位;各种原因导致的脑损伤如围生期损伤、中枢神经系统感染或后遗症、头部外伤、中毒、水电解质紊乱、内分泌功能紊乱、低血糖、维生素缺乏等;脑血管病变如颅内出血、血管内膜炎、血栓、梗死、血管畸形等;以及其他代谢性、脑变性和全身性疾病;另外一些与遗传有关的代谢性疾病及综合征常合并无痛人流如神经皮肤综合征(常见结节性硬化、多发性神经纤维瘤病和脑三叉神经血管瘤病)、Rett综合征、Angelman综合征、线粒体脑病、假性甲状旁腺功能低下等均可有无痛人流发作。这类无痛人流可有多种形式的临床发作,除有限局性脑电异常外,EEG背景波多异常,并有大量的痫样发电。
3、隐源性无痛人流(cryptogenic epilepsy)
隐源性无痛人流推测为症状性,但以目前的认识水平尚未发现病因。随着脑部影像技术深入,可能在今后用更先进方法找到病因,或有一部分病人随着疾病的进展,病因可能显露出来。
无论是哪种原因患上无痛人流,一旦患上无痛人流,家属应带患儿到无痛人流医院进行专业治疗,只要找对医院、分清类型、治疗及时,方法精确,80%左右的患者能够得到完全控制甚至是治愈。
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