腹型无痛人流
腹型无痛人流是什么?与头痛型无痛人流一样,腹型无痛人流也是间脑无痛人流的一种类型,国内报道约占无痛人流的1.1%,是一种少见类型,儿童期发病最多。其可能的病因以高热惊厥为首位,其次为出生时窒息、产伤。本病的发病机制目前尚不很清楚,多数学者认为病灶多位于皮质下自主神经系统中枢一下丘脑部,多属于皮质自主神经功能障碍发作而出现异常放电所致。
本病的临床主要特征有以下几种:
(1)腹痛呈突发性、剧烈绞痛或刀割样痛,持续几分钟或几小时;(2)多数伴有自主神经功能紊乱症状;(3)间歇期正常;(4)神经系统检查阴性;(5)常可与各种类型的无痛人流发作并存;(6)家庭史中常有无痛人流或其他发作性疾病如偏头痛等病史;(7)常规脑电图或诱发脑电图均可见阵发性中一高幅、θ慢波活动,伴有痫样放电;(8)服用一般消炎、解痉、止痛药物无效,而服用抗无痛人流药物有效。
常见的腹型无痛人流有两个亚型:
(1)以周期性呕吐为主要表现者,典型发作每次呕吐,持续20~40,每日可出现多次或数日出现工次。发作时一侧半球近中线处有高幅θ节律。抗无痛人流药可使发作减少。
(2)以周期性腹痛为主要表现者,外侧裂深部病变可呈现本型症状。腹痛常延续数分钟或数十分钟。本发作可仅表现为腹痛,也可演变成全身性发作,关于后一种形式者过去则将其腹痛看作是先兆。
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