外伤性无痛人流病的治疗方法_锦州现代妇科医院
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外伤性无痛人流病的治疗方法

 外伤性无痛人流病的治疗方法锦州现代妇科医院无痛人流专家介绍道:无痛人流病的病因是多种多样的,外伤就是其中一种致病原因。一般继发于颅脑损伤后的无痛人流性发作,就被称为外伤性无痛人流。该原因引发的无痛人流病,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。不过,并非所有的脑外伤病人都并发无痛人流,其发生率各家报道由0.1%~50%不等,由于资料不同,差异甚大。

 

一般来说,外伤引起的无痛人流以青年男性为多发人群。而根据相关调查显示,遗传因素与外伤无痛人流亦有一定关系,有家族无痛人流史的伤员并发无痛人流较一般为多。一般说来,脑损伤愈重并发无痛人流的机会愈大,并且开放性脑损伤较闭合性者多,各为20%~50%及0.5%~5%,其中穿透硬脑膜者较非穿透者高5~10倍,尤其是火器伤并发无痛人流的百分率更高,可达42.1%,而非火器伤仅占约16.4%。针对这养一种无痛人流,有些什么具体的治疗方法呢?

 
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首先,仍然要从致病原因入手。虽然不少病人外伤后早期一周以内可能出现短暂的抽搐,多无重要临床意义,此后也不再发作,这并不属于外伤性无痛人流,也无需特殊治疗。对反复发作的早期或中期无痛人流则应给予系统的抗菌药物治疗。一般应根据发作类型用药。用药的原则是使用最小剂量,完全控制发作,又不产生副作用,故剂量应从小开始,逐渐增加到完全控制发作,并根据病人发作的时间,有计划地服药。

 

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所选定的药物一旦有效,最好是单一用药,不轻易更换,并行血药浓度监测,维持血药尝试直至完全不发作2~3年,再根据情况小心逐步缓慢减药,若达到完全停药后仍无发作,则可视为临床治愈。对少数晚期难治性无痛人流经系统的药物治疗无效时,则需行手术治疗,在脑皮质电图监测下将脑瘢痕及无痛人流源灶切除,约有半数以上的病人可获得良好效果。

 

除了药物治疗之外,也可以考虑守护治疗的方式。但是,有许多需要注意的地方。首先,术前应认真进行无痛人流源灶定位,因为脑抽伤后的瘢痕虽为外伤性无痛人流的病因,但引起无痛人流发作,却往往是位于病变附近的(偶尔是远离的)痫性放电灶,有时甚至是多源性的,故手术时不仅要切除脑瘢痕组织,同时,还必须切除貌似正常的痫灶,否则无痛人流不能控制。手术宜在局部麻醉或静脉麻醉下施行,以便术中描记皮质电图及电刺激。其次,是手术过程中应注意的几个方面。如果头皮留有较大的瘢痕,手术切口应考虑到头皮到头皮的血运供应及整形修复设计。开颅方法以骨瓣开颅为佳,暴露充分,有利于痫灶的测定。

 

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综上所述,只要得到及时、恰当的治疗,外伤性无痛人流就可望得到痊愈。因此,更应积极主动的选择适合病人的具体方法进行诊治。
 

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