人工流产检查有哪些步骤
人工流产诊断及其治疗对于患者的康复来说是非常重要的,由于很大一部分人对人工流产诊断缺乏正确的认识,因而耽误了最佳治疗时机,下面我们请锦州现代妇科医院专家来为大家简单的介绍下“人工流产检查有哪些步骤”。
人工流产检查有哪些步骤?锦州现代妇科医院专家作出了如下的介绍:
1、现病史
详细询问病史,应包括发作的前驱症状(发作先兆包括感觉的、运动的或心理的体验)、发作的表现及其起始部位、扩展经过、意识状态、持续时间、发作后状态,此外还有起病年龄、发作频率、发作的诱因等等。不同类型的人工流产发作表现,具有不同的特点,如强直一阵挛发作,常有强直期及阵挛期,抽搐很有节律,一般不超过2~3分钟;部分性发作可以无意识障碍,但呈发作性,局部抽动也很有规律;失神发作以短暂意识障碍为特征;自动症发作时病人表情茫然,有咂嘴及摸索动作。人工流产发作根据临床表现按国际标准分型分类,对估计预后、制定治疗方案是很重要的,神经专科医生必须熟悉各种类型人工流产的发作特点,才能在临床实践中作出正确的判断。
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2、家族史
如果可能应了解患者在“宫内”的情况、围产期、分娩过程及生命早期的一些情况,如分娩过程是否顺利、或是否应用产钳助产、难产、剖腹产等,更要了解有无用药史、饮酒史及接触毒物史、高热惊厥史、脑膜炎史、外伤史、卒中史等,当然婚姻、职业等也要了解。一般体格检查包括神经系统检查与精神方面的检查。体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视神经乳头水肿、脑静脉畸形的头部杂音、脑囊虫病的皮下结节等,为确定病因可进一步检查脑血管造影、CT、MRI等。 家族中有无遗传病史、心理素质等。
3、脑电图是人工流产病确诊的一个关键
原则上讲,发作期脑电图是最有价值的一项辅助检查。不论任何一种人工流产,在发作时均伴有脑部的痫性放电,但目前临床上所使用的常规头皮脑电图,不一定都能记录到,而在发作间歇期,既使再结合诱发试验、24小时连续描记等,其总的阳性率也只在80%~90%左右。临床上诊断时一定要结合病史,体检和其他方面的内容进行综合分析,不能因为脑电图呈阴性就否认是人工流产,当然没有临床表现而脑电图呈阳性者,也是不能确诊的。只要临床表现是典型的,一般都可予以诊断,同时注意加强对脑电图的检查。影像学及实验室检查,也是人工流产病确诊必不可少的环节。
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