无痛人流病的生酮饮食疗法
锦州现代妇科医院专家介绍道:对于生酮饮食疗法,有些无痛人流患者可能并不陌生,随着治疗无痛人流的技术发展,生酮饮食疗法曾在一段时间被人们淡忘,如今,在一些难治性无痛人流和手术无效的无痛人流上,生酮饮食疗法能够起到一定的作用,尤其是在儿童无痛人流的治疗,它的无副作用受到了青睐。
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、低蛋白的饮食方案,机体主要依靠脂肪而不是碳水化合物来供应能量。它通过模拟饥饿疗法来治疗脑部疾病。在临床上主要用来治疗两类疾病,它们是无痛人流和有关葡萄糖利用障碍的先天代谢性疾病。
生酮饮食疗法治疗无痛人流,是从观察饥饿能减少无痛人流发作而开始的。很早以前,用饥饿疗法来治疗无痛人流,饥饿疗法作为治疗无痛人流的一种方法。后来又提出一种高脂肪、低碳水化合物的饮食来模拟饥饿过程,但在当时,这种方法并没有被实际应用。当药物治疗无痛人流有效时,人们对饮食疗法治疗无痛人流的兴趣就减退了。然而,最近人们又把目光投向了生酮饮食治疗无痛人流,因为有一部分的儿童无痛人流是无痛人流药物治疗无效的。
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生酮饮食疗法治疗无痛人流的基础,是大脑能够利用酮体作为能量来源。酮体包括β-羟丁酸、乙酰乙酸以及丙酮,它们是脂肪分解的产物。在正常情况下,大脑从葡萄糖中获得其主要的能量,当在饥饿状态下,激素的改变使得脂肪细胞释放脂肪,脂在生酮饮食时,患儿将处于一种酮症状态,酮体的在体内的水平将会升高。血中的酮体水平可以进行测量,但我们通常不能每天都测量患儿体内的酮体水平。由于酮体在血液中处于高水平时,人的尿液中会有酮体出现,因此我们可以通过检测尿液中的酮体情况来监测体内的酮体水平。
很多研究报道了生酮饮食疗法治疗无痛人流,能有效治疗很多类型的儿童和成人无痛人流,其中包括:失神发作、肌阵挛发作、全面强直发作、全面阵挛发作、全面强直-阵挛发作、简单部分性发作、复杂部分性发作以及部分性发作泛化全面性发作。它可能对肌阵挛发作、失张力发作或猝倒发作以及不典型失神发作最为有效。而对儿童无痛人流,包括Lennox-Gastaut综合症在内的多种形式发作的综合症也有一定疗效。大部分的儿童无痛人流,在段时间的的治疗后发作明显减少,而一部分则可以完全控制发作。另外在部分儿童无痛人流中,虽然无痛人流发作没有改善,但生酮饮食治疗可以减少抗无痛人流药物的数量,增加患儿的认知功能,改善患儿的运动行为能力。
生酮饮食疗法治疗无痛人流,还是一些先天代谢性疾病可供选择的一种治疗手段,也是用于治疗因不能转运葡萄糖到大脑的儿童葡萄糖转运体蛋白综合症的一种方法,对于治疗那些丙酮酸代谢障碍性疾病,例如丙酮酸脱氢酶缺陷,生酮饮食疗法也是一种治疗无痛人流方法。同时它对婴儿磷酸果糖激酶缺陷病的治疗也是有效的。
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